DBT: Fünf Module auf dem Weg zu mehr Einflussnahme, Stabilität und Abgrenzung

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist vergleichbar mit Wildwasser Rafting. Von einer Stromschnelle zur nächsten. Immer in Gefahr, dass das Kanu kippt. Manchmal ein Kick, mit der falschen Ausrüstung ein Horrortrip. Das Leben ist eine permanente Tour von einer Krise in die nächste. Krisen gehören zum Alltag, sind Grundlage für seelischen und körperlichen Stress.  Sie machen das Leben instabil, ungewiss.

Für Borderline-Betroffene ist das Gefühl der Überforderung dramatisch intensiv. Man hat das dringende Bedürfnis zu handeln, damit sich eine Situation nicht drastisch verschlechtert und gleichzeitig hat man das Gefühl, nicht über sinnvolle Fertigkeiten zu verfügen. So steigt der innere Druck unaufhörlich an, bis es zur Explosion kommt. Druckabbau äußert sich dann häufig in Selbstverletzung.

Es ist kein Geheimnis, je ruhiger wir handeln können, um so durchdachter können unsere Entscheidungen sein. Wo also liegt der Stress in unserem Leben? Was raubt uns Energie und den Raum, kompetente Maßnahmen einzuleiten? Durch das Erlernen von Skills soll sich eine neue Sicht auf Krisen einstellen und so Spannung reduziert werden.

So lernt man in diesem Modul Skills aus zwei Bereichen: zur Krisenbewältigung und zum Annehmen von Realität und Verantwortung.

Zur Borderline-Persönlich-keitsstörung gehören Handlungs-muster, die das Knüpfen von Kontakten und das Halten von Beziehungen erschweren. So fällt es oft schwer, überhaupt mit Menschen in Kontakt zu treten und eine stabile Basis für eine Beziehung herzustellen.  Man verliert sich in einem sprunghaften Verhalten, ein Ausdruck der eigenen Unsicherheit. Es wird schwer, die eigenen Ziele durchzusetzen und in Begegnungen mit anderen die Selbstachtung zu wahren. 

Soziale Kompetenz hängt von vielen Faktoren ab. Menschen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung sind dafür bekannt, dass sie "beziehungsunfähig" seien. Das scheint wie eine unverrückbare Mauer zwischen ihnen und der Welt zu stehen. Tatsächlich ist es vor allem ein Mangel an Kompetenz und wer sich zutraut, sich im Verlauf des DBT-Trainings eigenen Unsicherheiten zu stellen und zu wachsen, kann lernen, auf seinen Zielen und Meinungen zu bestehen und dabei sowohl von anderen Menschen respektiert als auch die eigene Selbstachtung aufrechterhalten zu können.

Schwierig-keiten mit der Regula-tion von Gefühlen ist eine der wichtigsten Kriterien der Borderline-Persönlichkeitsstörung.

Die Lernaufgaben in diesem Modul haben es mir nicht nur erlaubt, meine Gefühle kennen zu lernen, sondern auch, zu ihnen in Distanz zu gehen. Erst dann kann man schauen, ob die Stärke der Gefühle der Situation angemessen ist oder man sich selbst im Weg steht.

Mein Gefühlsleben ist immer noch impulsiv und intensiv. Aber ich explodiere nicht mehr so schnell, weil ich den Impuls zu handeln rechtzeitig erkenne und unangemessene Reaktionen so verhindern kann.

Menschen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung sind oft sensibel und Untersuchungen zeigen, dass sie Gefühle beinahe 8 x so intensiv wahrnehmen, wie "normale" Menschen. Die Grundlage für einen adäquaten Umgang mit Gefühlen fehlt oft. Diese in ihren Bedeutungen und Auswirkungen verstehen und akzeptieren zu lernen, soll das Vertrauen in die eigene Gefühlswelt stärken.

Eines der schwersten Module überhaupt, ist die Arbeit am Selbstwert schmerzhaft und geht an die Substanz. Nur allein darüber zu sprechen, kann Angst und Scham hervorrufen.

Wichtig ist in diesem Modul, sanft mich sich selbst umzugehen, sich nicht zu überfordern. Niemand geht vom Selbsthass und Schuldgefühlen direkt zum Gefühl von Selbstliebe. Eher wird es Zeit, an dieser Stelle eine Art Waffenstillstand mit sich selbst zu schließen.